İntervertebral fıtık, annulus fibrosusun yırtılmasına, ekstrüzyona ve nükleus pulposusun sekestrasyonuna kadar iltihaplanma ve deformasyonlarının bir sonucu olarak ortaya çıkan vertebral gövdenin bir veya daha fazla elemanının normal işleyişinin ihlalidir. Bu dejeneratif hastalık en sık omurganın en stresli bölgesinde, yani lumbosakralda ortaya çıkar. Dahası, vakaların% 90'ından fazlası iki alt bel omurunda ve sakrum ile birleşim yerinde meydana gelir.
Zamanında teşhis ve tedavi, sağlığı iyileştirmenize ve ciddi sonuçlardan kaçınmanıza izin verir. Sadece hastalığın ilerlemiş bir formu ile veya özellikle şiddetli vakalarda ameliyat gerekebilir.
Nedenler
Aktif bir yaşam tarzı sürdüren ve kasları ve kas-iskelet sistemini koruyan sağlıklı bir insanda, omurga fıtığı ancak ciddi bir bulaşıcı hastalık veya yaralanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Kemik dokusundaki doğuştan veya edinilmiş patolojik değişiklikler bu hastalığa yakalanma riskini artırır. Aynı zamanda hareketsiz bir yaşam tarzı ve aşırı kilo ile de kolaylaştırılır, bu da kan akışında bir azalmaya, kas korsesinin zayıflamasına ve omurga üzerindeki yükte bir artışa neden olur.
Vitamin ve mineral eksikliğine ve biyokimyasal süreçlerin normal seyrinde bozulmaya neden olan dengesiz bir diyet, kas-iskelet sisteminin işlevsel sağlığını azaltmada başka bir faktördür.
İşyerinde veya uyku sırasında rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmak genellikle omurganın eğriliğine ve daha sonra fıtıklaşmış bir diske neden olur.
Hastalık, ağırlık kaldırırken kontrolsüz fiziksel aktivite veya kuvvet egzersizlerinin uygunsuz performansı ile tetiklenebilir.
Hamile kadınlar, özellikle son aylarda, toplam vücut ağırlığındaki önemli artış ve omurlararası diskler üzerindeki artan baskı nedeniyle risk altındadır. Vücudun yaşlanma süreci kemik, bağ ve kas dokularının durumunu olumsuz etkilediği için bu tür hastalıkların sayısı yaşla birlikte önemli ölçüde artmaktadır. Genetik yatkınlık da önemlidir. Örneğin, skolyoz genellikle kalıtsaldır.
Semptomlar
Lezyonun bulunduğu bölgeye bağlı olarak, hastalığın belirtilerinin kendine has özellikleri vardır.
- Lumbosakral bölge, belirli bir spinal disk alanında, yük altında akut olarak yoğunlaşan "ağrılı" ağrının ortaya çıkması ile karakterize edilir. Kalça kaslarında, uyluğun arkasında ve alt bacakta ağrı hissi oluşabilir. Bacaklarda zayıflık görülür ve bireysel alanlarının hassasiyeti kötüleşir, ürogenital organların çalışması zorlaşır.
- Servikal omurgadaki problemler, kol veya omuz bölgesinde ağrı, parmaklarda uyuşma, sık sık baş dönmesi, yüksek tansiyon ve bunun sonucunda baş ağrısı ile kendini gösterir.
- Göğüs bölgesindeki düzenli ağrı, omurganın bu bölgesindeki patolojik değişikliklerin bir belirtisi olabilir.
Fıtıklaşmış bir diskin görüntüsü. © Alexandr Mitiuc - stock.adobe.com
Kim iyileştirir
Fıtıklaşmış disklerin semptomları, diğer birçok fonksiyonel bozukluğun ve patolojinin ilk belirtilerine benzer. Başlangıçta, terapist tanıyı netleştirir ve uygun dar uzmana başvurur.
Omurga fıtığını hangi doktor tedavi edecek, hastalığın semptomlarının şiddetine ve omurlararası disklerdeki hasarın derecesine bağlıdır.
Kural olarak, bir nörolog daha doğru bir teşhis koyar ve bir tedavi yöntemi reçete eder. Görevi, hastalığın ciddiyetini ve aşamasını ve ayrıca ortaya çıkma nedenlerini belirlemektir. Sonuçlara bağlı olarak, ya hastayı kendisi tedavi etmeye başlar (nispeten basit nörolojik vakalarda) ya da karmaşık patolojik değişikliklerin derinlemesine incelenmesi ve lezyonlar üzerinde daha doğru bir etki gerektiğinde onu başka bir uzmana yönlendirir.
Son zamanlarda, tıbbi çalışanların yeni bir uzmanlığı ortaya çıktı - bir omurgalı bilimci. Dar bir odağı vardır - omurga ve eklem hastalıklarının teşhisi, tedavisi ve önlenmesidir. Temel olarak, sorunları çözmek için, her omurun insan vücudu üzerindeki karmaşık etkisini hesaba katan manuel terapi ve etkilenen bölgeyi etkileyen diğer yöntemler kullanılır.
Ameliyatsız tedavi ve hastalık sonucu kaybedilen kas-iskelet sistemi fonksiyonlarının restorasyonuna ihtiyaç duyan hastalar ortopediste sevk edilir. Hem ilaç yöntemlerini hem de çeşitli onarıcı tıp yöntemlerini kullanıyor: fizyoterapi egzersizleri (egzersiz terapisi), çeşitli masaj türleri ve fizyoterapi.
Resmi tıp tarafından tanınmayan, doğru kullanımla manuel terapi, ağrı sendromlarını etkin bir şekilde giderir ve omurganın çalışma kapasitesini geri kazandırır.
Etkilenen bölgedeki iltihabı ve kas hipertonisini hafifletmek için fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. Bunun için çeşitli termal, elektriksel ve hidrodinamik eylem yöntemleri kullanılır.
Bir beyin cerrahının hizmetlerine, en aşırı durumlarda, tüm yöntemlerin olumlu sonuçlar vermediği ve ciddi sonuçlara yol açabilecek sekestre fıtık veya alevlenme meydana geldiği durumlarda başvurulur. Omurga yaralanmaları da sıklıkla ameliyat gerektirir.
Ağrı nasıl giderilir
Tabletler, merhemler, kremler ve damlalar şeklinde gelen pek çok ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar ticari olarak mevcuttur. Ağrıyı bir dereceye kadar hafifletir ve iltihaplanma sürecini azaltmaya yardımcı olurlar.
Yan etkilerin sindirim sistemine veya diğer zayıflamış organlara zarar vermemesi için ekli talimatlara uygun ve dikkatli kullanılmalıdır.
Kendi kendine tedavi iki günden fazla yapılamaz. Belirtiler devam ederse bir doktora görünün.
Ameliyatsız tedavi yöntemleri
Bu tür bir tedavinin ana görevi, ağrıyı hafifletmek ve omurganın etkilenen kısmının normal durumunu eski haline getirmektir.
İlaç tedavisi
Bu yöntemdeki ana çareler, ağrı ve kas spazmlarını ortadan kaldıran antienflamatuar ve antispazmodik ilaçlardır. Harici olarak - merhem şeklinde ve ağızdan - tablet şeklinde kullanılırlar veya kas içi enjeksiyonlar reçete edilir.
Bağ dokusunu iyileştirmek için özel kondroprotektörler kullanılır. Ek olarak, vücudun rejeneratif fonksiyonlarını geliştirmek için multivitamin kompleksleri reçete edilir.
Abluka
Anestezik ilaçların kullanımından kaynaklanan yetersiz bir etki ile, ilacın lokal olarak verilmesi (blokaj), doğrudan sinir uçlarının sıkıştırıldığı etkilenen bölgeye kullanılır. Bir röntgen cihazı kullanılarak belirlenir ve prosedür lokal anestezi kullanılarak onun gözetimi altında gerçekleştirilir.
Manuel terapi
Bu tedavi yöntemi, hastalığın ilk aşamalarında iyi sonuçlar verir, ancak omurlararası disklerdeki ve diğer patolojilerdeki dejeneratif değişiklikleri ortadan kaldırmaz.
© glisic_albina - stock.adobe.com
Bu durumda sıkışan sinir, kasları gevşeterek ve omurga ve kaburgaları orijinal yerlerine döndürerek serbest bırakılır. Bu tür prosedürler, yalnızca bu tür bir faaliyeti yürütme lisansına sahip kalifiye uzmanlar tarafından ve ilgili doktorun yönlendirmesi doğrultusunda gerçekleştirilmelidir.
Halk ilaçları
Çok sayıda farklı sağlık tarifleri ve yöntemleri vardır. Ancak, yalnızca tekrar tekrar test edilmiş ve güvenilir olanları kullanmaya değer.
- Çeşitli doğal dolgulara sahip bal bazlı kompresler iyi bir analjezik etkiye sahiptir.
- Etkilenen bölgeye köknar yağını sürüp ardından yünlü bez uygulayarak hipertonisiteyi hafifletmeye yardımcı olur.
- Hirudoterapi kullanımı kanı inceltir, mikrosirkülasyonu iyileştirir, bu da iyileşme sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.
- Akupunktur gibi eski bir yöntem aynı zamanda ağrıyı ve kas spazmlarını da rahatlatır.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Ameliyat
Yukarıdaki tedavi yöntemlerinin tatmin edici olmayan sonuçları ve omuriliğin veya diğer organların felci veya işlev bozukluğu ile tehdit eden hastalığın ilerlemesi durumunda, cerrahi müdahale yöntemlerinden biri reçete edilir.
Diskektomi
Bu genel anestezi altında yapılan bir karın ameliyatıdır. Neredeyse her zaman (vakaların% 95'i) bu yöntemle, tüm intervertebral disk çıkarılır, çünkü kısmen çıkarılması, bir intervertebral fıtığın tekrarlamasına karşı garanti vermez. İyi verimliliğe (% 50'den fazla) ve göreceli uygulama kolaylığına rağmen, bu yöntemin dezavantajları vardır - uzun bir iyileşme süresi (bir ila iki ay arası) ve yara izi ve yapışma riskidir.
Endoskopik cerrahi
Bu işlem için lokal anestezi kullanılır ve omurlar arasında küçük bir kesiden sokulan özel bir tüp kullanılır. Fıtığın giderilmesi için bu tüpe bir kamera ve bir alet indirilir. Endoskopik cerrahinin tüm süreci, kamera tarafından iletilen monitör üzerindeki görüntü kullanılarak izlenir. Bu yöntem oldukça etkilidir (% 80'den fazla), hastanın dokularına minimum zarar verir ve operasyon sonrası hastanede kalmayı gerektirmez.
Mikrocerrahi lazer cerrahisi
Bu yöntem, nükleus pulpozunun boyutunu küçültmek ve böylece omurun konumunu eski haline getirmek için kullanılır. Operasyon lokal anestezi altında yapılır ve X-ray cihazı ile izlenir. Lazerden belirli bir spektrum ve yoğunluktaki ışık darbelerinin iletildiği nükleus pulpozusuna, içinde bir ışık kılavuzu bulunan özel bir iğne yerleştirilir. Sonuç olarak, sıvının bir kısmı ısınır ve buharlaşır (buhar, özel bir gaz çıkışı ile çıkarılır), bu da çekirdeğin hacminde bir azalmaya, omurlararası disk içindeki basınçta bir azalmaya ve orijinal yerine geri dönmesine neden olur.
Bu etkili, en az travmatik ve ağrısız bir tedavi yöntemidir. Disklerdeki sıvı miktarının yaşa bağlı olarak azalması nedeniyle yaşa göre (45 yaşa kadar) operasyonda kısıtlama vardır.
Fıtıklı fiziksel aktivite
Bir intervertebral fıtığın alevlenmesini veya yeniden ortaya çıkmasını önlemek için, omurga üzerindeki yükü en aza indirmek ve ani bükülme hareketlerinden veya bükülmelerden kaçınmak gerekir. Herhangi bir uzun süreli iş yaparken daima rahat bir pozisyon seçin, ağır yükleri taşırken ağırlığı rasyonel olarak dağıtın.
Yoga
Yoga derslerinin tüm kas-iskelet sistemi üzerinde faydalı bir etkisi vardır - eklemlerin hareketliliği artar, kaslar gerilir ve güç ve elastikiyet artar ve kas korsesi güçlendirilir. Bu, omurganın destekleyici işlevlerini geri kazanmaya yardımcı olur ve hastalık riskini azaltır.
Egzersize başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız.
Yoga. © madeinitaly4k - stock.adobe.com
Simülatör eğitimi
Bu tür yüklerden olumlu bir sonuç elde etmek için, öncelikle sağlık durumu ve ilgili hekimin önerileri dikkate alınarak gerekli simülatörlerin ve doğru eğitim sisteminin seçilmesi gerekir. Bunda, bir sağlık görevlisine ek olarak, bir eğitmen de yardımcı olabilir. Genel olarak, rehabilitasyon kursunun sonuna kadar güç yüklerinden vazgeçmek daha iyidir, kardiyo egzersizleri yapılabilir, yani. egzersiz bisikleti, koşu bandı vb. üzerinde egzersiz yapmak
Spor
İntervertebral fıtığın şiddetine bağlı olarak amatör sporlarda bile kısıtlamalar getirmektedir. Profesyoneller için bu genellikle bir spor kariyerinin sonudur. Her durumda, bir spor seçerken, hastalığın nüksetmesini gerektiren eğitimin provoke edebileceği unutulmamalıdır:
- Omurgada uzun süreli statik veya tek ağır yükler.
- Eğilme ve bükülmelerle birlikte ani sarsıntı hareketleri.
- Şok yükleri (çeşitli sıçrama türleri).
Yüzmek sırtı iyi güçlendirir.
Jimnastik
Kasların ve eklemlerin çalışma kapasitesinin rehabilitasyonu ve restorasyonu için birçok jimnastik egzersiz sistemi vardır. Bazıları için, özel simülatörlerin bütün kompleksleri yaratıldı (Dikul ve Dr. Bubnovsky sistemi). Bu, bireysel kas gruplarını ayrıntılı olarak çalışmanıza, omurganın çeşitli alanlarını boşaltmanıza ve germenize olanak tanır. Her özel durumda, ayrı bir program seçilir.
Sorunlu omurgası olan insanlar için, kas tonusunu korumak ve omurganın esnekliğini korumak için günlük egzersizler yapmak zorunludur.
Rehabilitasyon
Rehabilitasyon süresi ve yöntemleri, tedavi yöntemlerine ve tamamlanma sırasındaki hastanın durumuna bağlıdır. Yüklerin sınırlandırılmasının zamanlaması, gerekli rehabilitasyon prosedürleri ve fiziksel egzersiz kompleksleri ile ilgili öneriler, ilgili hekim tarafından geliştirilir.
Omurga çekiş
Bir kişi çoğu zaman dik bir pozisyonda geçirir ve omurga, omurlar arasındaki mesafeyi azaltan ve yer değiştirmelerine yol açabilen, omurlararası diskler üzerinde sabit bir baskı hisseder. Bu nedenle sağlıklı bir vücut için bile periyodik olarak esneme egzersizleri yapmak önemlidir.
© DedMityay - stock.adobe.com
Omurlararası fıtık tedavisi için omurgayı germenin farklı yöntemleri vardır: ağırlıklara veya elastik bantlara dayalı çeşitli egzersiz makineleri, suda egzersiz yapmak için özel cihazlar ve çekiş için beşikler. Bu tür işlemlerden sonra bir süre korse kullanmak ve her gün sırt kaslarını güçlendiren bir dizi egzersiz yapmak gerekir.
Korse
Postoperatif dönemde ve yaralanmalardan kurtulma sırasında, intervertebral disklerin yer değiştirmesi tehlikesi vardır. Bunu önlemek için omurgaya binen yükü azaltan, vücudun dikey pozisyonunu sabitleyen ve vücudun dönme hareketlerini ve eğimlerini sınırlayan özel cihazlar (korseler) kullanılır.
© EVGENIY - stock.adobe.com
Omurganın normalleşmesi ile, kas atrofisinin bir sonucu olarak bunlara tam bağımlılıktan kaçınmak için destek cihazlarının kullanımından kademeli olarak vazgeçmek gerekir.
Etkileri
Doğu tıbbında, "omurga ustası" teriminin sıklıkla kullanılması tesadüf değildir. Çünkü tüm insan organ ve sistemleri, merkezi olduğu periferik sinir sisteminin kontrolü altında çalışır. Vücudun her hücresinin sağlığı tamamen normal işleyişine bağlıdır.
İntervertebral fıtığın gecikmiş veya kalitesiz tedavisi, hemen hemen her organın hastalıklarına ve hayati sistemlerin işleyişinin bozulmasına neden olabilir.
Sıkışan sinir uçları, nörolojik ağrı hissi şeklindeki bariz belirtilere ek olarak, kardiyovasküler sistem ve gastrointestinal sistem üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptir. Biyokimyasal süreçlerin seyrinde bir dengesizlik vardır ve çeşitli organlarda (pankreas, karaciğer, bronşlar) iltihaplanma meydana gelebilir.Sıkışmayı gidermek için önlemler almazsanız, bu, uzuvların felç olmasına, ciddi kronik hastalıkların gelişmesine, sakatlığa ve hatta ölüme yol açabilir.
Gıda
Fazla kilolu olmak omurga fıtığına neden olabilir. Bu nedenle normalleşmesi vücut sağlığını sağlamanın önemli bir parçasıdır. Bu, özellikle böyle bir patolojiye sahip kişiler için önemlidir. Aktif bir yaşam tarzı ile birleştirilen dengeli bir diyet, vücut yağını giderecek ve vücut ağırlığını azaltacaktır.
Diyetin ayarlanması gereklidir - daha fazla proteinli gıda tüketin, tuz alımını sınırlayın, daha fazla su içip vücudun vitaminler ve eser elementlerle doymasını sağlayın. Daha sonra omurganın tedavisi ve restorasyonu daha hızlı olacak ve nüks riski azalacaktır.
Önleme
Aktif bir yaşam tarzı ve sağlıklı bir diyet, omurga patolojilerinin ortaya çıkmasını önlemenin temelidir. Ayrıca günlük egzersizlerle vücudun fiziksel şeklini iyi korumak ve kas korsesini güçlendirmek gerekir.
Kaldırma ağırlıkları ve ağır fiziksel çalışma, yalnızca aşırı yükleri ortadan kaldıran, denge sağlayan, dengeyi koruyan ve kaldırılan yükün ağırlığını tüm kas gruplarına eşit olarak dağıtan rahat bir pozisyonda yapılmalıdır.
Yürürken ve otururken duruşa gereken dikkat gösterilmelidir: sırt daima düz, omuzlar açılmış olmalıdır. Oturarak çalışma yaparken, ekipmanın boyutu ve konumu (sandalye, masa, bilgisayar, yerel aydınlatma) ergonomik gereksinimleri karşılamalıdır.