Bu tür yaralanmalar, bağların ve tendonların oluştuğu kas veya bağ dokusunun gerilmesi veya yırtılmasıdır. Önemli fiziksel efor ve hafif ama ani hareketler hasara yol açar. Tendonların, bağların ve kas liflerinin yüksek elastikiyetinden dolayı yırtıklar burkulmalardan daha az yaygındır.
Esneme ve gözyaşları
Morfolojik olarak germe, kasın anatomik bütünlüğünü korurken, liflerin kısmen yırtılmasıdır. Yırtıldığında anatomik bütünlük tehlikeye girer. ICD-10'a göre, her iki patolojinin de bir S86.1 kodu vardır.
Yaralı liflerin türüne göre, gerginlikler ayırt edilir:
- kaslar;
- bağlar;
- tendonlar.
Yukarıdaki yapılara aynı anda hasar verilmesi mümkündür. Bir burkulmanın patognomonik bir işareti, ayak bileğinde bir dengesizlik hissi ve yürürken yanlış pozisyonudur.
© comzeal - stock.adobe.com
Nedenler
Travmanın etiyolojisinde baş rol beden eğitimine aittir:
- hızlı koşma ve yürüme;
- dambıl egzersizleri;
- tenis, voleybol veya basketbol oynamak;
- kaya tırmanışı veya yüksekten atlama;
- Jimnastik.
Travma şu durumlarda oluşur:
- uzun süreli ve / veya aşırı yükler (shin ligamentlerinin patognomonik gerilmesi);
- düşme;
- atlama (daha sıklıkla alt bacağın bağlarının yırtılması vardır);
- yerden şoklar;
- ayak bileği ekleminin çıkığı (sıklıkla bağların tamamen kopması ile birlikte);
- bacağın arkasındaki morluklar (baldır kasına darbe).
Fazla çalışma ve hipotermi, kas ve bağ hasarına katkıda bulunur.
Gerilme ve yırtılma semptomları, ciddiyeti
Çoğunlukla hasta bir gözyaşı ve ardından yoğun bir ağrı hisseder. Yaralanma sonrası hareket önemli ölçüde sınırlıdır. Gerilme bölgesinde ödem ve kanama görülebilir. Gerildiğinde, belirtiler 1-2 hafta içinde durdurulur. Kas dokusunun yırtılması durumunda - 2 ay içinde.
Tıbbi uygulamada, üç derece ciddiyet vardır:
- orta derecede ağrı, ağrı, kas liflerinin mikro yırtılmaları vardır (morfolojik olarak% 25'ten az hasarla belirlenir);
- şiddetli ağrı, yaralanma yerinde şişlik kaydedilir, şiddetli ağrı sendromu nedeniyle yürümek zordur, kas liflerinin bir kısmının yırtılması vardır (% 25-75 yırtılmaya eğilimlidir);
- ağrı belirgindir, kas dokusunun tamamen koptuğunun belirtileri vardır, ayak bileği ekleminin ve kaslarının kasılma stabilitesi bozulmuştur (miyofibrillerin% 75-100'ü hasar görür).
Yaralanma anında semptomların ortaya çıkmasıyla birlikte, bir kas kopması hakkında düşünmek için neden vardır. Germe ile, saat cinsinden ölçülen gecikmiş bir süreden sonra hasar belirtileri ortaya çıkar.
Sık görülen hasar arkadaşları:
- yaralı bölgenin şişmesi;
- hasarlı bölgede hematom;
- Yaralanma anında tipik ses.
© rob3000 - stock.adobe.com
Teşhis
Teşhis, anamnez toplama (yaralanma gerçeğinin doğrulanması), fizik muayene verileri ve enstrümantal çalışmaların sonuçları temelinde yapılır:
- X-ışını - alt bacağın kemiklerindeki kırığı veya çatlakları dışlamak için;
- Ultrason - yumuşak doku hasarını doğrulamak için: germe veya yırtılma;
- MRI (veya CT), şüpheli durumlarda tanıyı doğrulamak için kullanılan ek bir yüksek hassasiyetli tanı yöntemidir.
Cerrahi yöntemlerin uygulanması
Tam kas yırtılmalarının teşhisi için cerrahi tedavi kullanılır. Cerrahi yaklaşım şunları sağlar:
- rehabilitasyon süresini kısaltın;
- olası kas israfını önlemek;
- aşırı yara izi oluşumunu dışlar (yırtık kas, yara dokusu oluşumu ile iyileşir).
Burkulmalar için ilk yardım, evde tedavi
Alt bacak kaslarının gerilmeleri ve bağ kopmaları travmatologların yetkisindedir, bu nedenle olası olumsuz sonuçlardan kaçınmak için mağdurun uzman bir uzmana gösterilmesi gerekir.
Ayakta tedavi bazında, germe belirtileri varsa tedaviye izin verilir:
- bacağın motor fonksiyonlarının korunması;
- orta şiddette ağrı.
Ayak bileği aşırı yüklenmemelidir. Bir yaralanma aldıktan sonra, en az 48 saat dinlendirilmeli, elastik bir bandajla sabitlenmeli ve yüksek bir pozisyon verilmelidir. Gerekirse hareket amacıyla koltuk değnekleri kullanılabilir.
Ödemi kontrol altına almak için yaralı bölgeye kuru buz (beze sarılı torba içinde) 2 gün süreyle 20 dakika süreyle 4 saatte bir uygulanmalıdır. 3. günde kompres kullanmaktan kaçınmalısınız. 4. günden itibaren ılık kompreslere ve banyolara geçin (emilimi uyarmak için).
İsteğe bağlı olarak, bir doktorun tavsiyesi üzerine, merhemler (Traumeel, Apizartron, Voltaren emulgel, Viprosal, Ketonal jel) dahil olmak üzere NSAID'leri (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar - Diclofenac, Ibuprofen) kullanabilirsiniz.
© Afrika Stüdyosu - stock.adobe.com
Halk ilaçları
Evde, yumurta sarısına dayalı bir merhem uygulamasına izin verilir. Bileşim, bir kaşık çamaşır sabunu, iki yemek kaşığı su ve bir yumurta sarısı içerir. Elde edilen süspansiyon gazlı beze sarılır ve hasar bölgesine uygulanır. Sıkıştırma bir bandajla sabitlenir. Günlük yapılması tavsiye edilir. İstenilen uygulama süresi bir saatten fazla değildir.
Şifalı bitkiler arasında yardım:
- muz yaprakları;
- mürver suyu;
- Okaliptüs yağı;
- aloe yaprağı posası.
Etanol, votka, kil veya puf böreği ısınma kompresleri olarak kullanılır. Kilden losyonlar hazırlamak için 100 gr toz halindeki madde 5 yemek kaşığı elma sirkesi ile karıştırılır ve homojen bir süspansiyon elde edilinceye kadar su ile seyreltilir. Elde edilen bileşim hasarlı bölgeye uygulanır ve doku ile kaplanır. Losyonun süresi yaklaşık bir saattir.
Shin yaralanmaları için rehabilitasyon
İyileşme süresi, değişikliğin şiddetine göre belirlenir ve genellikle 1 haftadan 2 aya kadar sürer. Rehabilitasyon taktikleri, bir fizyoterapist ve egzersiz terapisi eğitmeni ile mutabık kalınarak ilgili hekim tarafından geliştirilmiştir.
Kullanım:
- hasarlı kasların yerel masajı;
- manyetoterapi, diadinamik tedavi, ultrason, lazer tedavisi;
- bantlama - kas dokusunun gerilmesini önlemek için alt bacağın arka yüzeyine elastik bir yama uygulanması;
- fizyoterapi egzersizleri:
- yürüme;
- ağrıyan bacağını ayağın parmağına kaldırmak.
Ciddiyetine bağlı olarak, yaralanmadan 2 ila 7 gün sonra başlayarak rehabilitasyona başlarlar.
Tam teşekküllü eğitime dönüş, ancak miyalji ve rahatsızlığın tamamen yokluğunda mümkündür.
Yaralanmaların önlenmesi
Kas liflerinin gerilmesinin ve yırtılmasının önlenmesi, düzenli antrenmanla kas korsesini güçlendirmek anlamına gelir. Vücudun kendini rahat hissettiği stres seviyesini kendiniz belirlemek önemlidir. Egzersiz terapisi doktoru bu konuda yardımcı olabilir.
Antrenman ve spor sırasında, kasları daha ciddi yüklere hazırlamaya yönelik olarak kaslara özel ısınma işlemlerinin yapıldığı gösterilmiştir. Hazırlık egzersizleri sırasında, kas dokusu daha elastik ve uzayabilir hale gelirken miyositlerin sıcaklığı yükselir.
Buzlu dönemlerde kaymaz tabanlı ayakkabı kullanılması tavsiye edilir.
